一、項目目標(biāo)
（一）總目標(biāo)。在全國建立免費孕前優(yōu)生健康檢查制度，讓每一對計劃懷孕夫婦都能享受到免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)，有效降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險，提高出生人口素質(zhì)。
（二）年度目標(biāo)。
1.農(nóng)村計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識知曉率達到80%以上；
2.農(nóng)村計劃懷孕夫婦參加免費孕前優(yōu)生健康檢查的主動性和自覺性不斷增強，目標(biāo)人群覆蓋率達到80%以上；
3.出生缺陷發(fā)生風(fēng)險逐步降低，出生人口素質(zhì)逐步提高。
二、項目對象和范圍
（一）項目實施對象。享受國家免費孕前優(yōu)生健康檢查的目標(biāo)人群應(yīng)同時具備下列條件：
1.符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦，包括新婚夫婦、已婚待孕夫婦、準(zhǔn)備生育二孩的夫婦及流動人口；
2.夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)人口或界定為農(nóng)村居民戶口；
3.夫婦至少一方具備本地戶籍或夫婦雙方非本地戶籍但在本地居住半年以上。
鼓勵各地積極爭取地方財政支持，在本地區(qū)先行將目標(biāo)人群擴大至城鄉(xiāng)計劃懷孕夫婦。
（二）項目實施范圍。全國所有縣（市、區(qū)）。
三、項目內(nèi)容
（一）服務(wù)內(nèi)容。為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等19項免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。
具體服務(wù)內(nèi)容詳見《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（國人口發(fā)〔2010〕31號）。
（二）服務(wù)流程。
1.目標(biāo)人群確認。村級衛(wèi)生計生專干收集轄區(qū)內(nèi)符合條件的計劃懷孕夫婦信息，提出名單，報鄉(xiāng)級計生辦審核、匯總?？h級衛(wèi)生健康部門對鄉(xiāng)級計生辦報送的計劃懷孕夫婦名單核實確認后發(fā)放免費優(yōu)生服務(wù)憑證。
2.提供免費服務(wù)?？h級協(xié)議服務(wù)機構(gòu)為計劃懷孕夫婦提供免費孕前優(yōu)生檢查服務(wù)。鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）配合縣級協(xié)議服務(wù)機構(gòu)開展健康教育、早孕隨訪和妊娠結(jié)局隨訪等相關(guān)工作。村級計劃生育服務(wù)室和衛(wèi)生室協(xié)助縣鄉(xiāng)級服務(wù)機構(gòu)開展健康教育、宣傳動員等工作。
符合條件的夫婦每孩次享受一次免費孕前優(yōu)生健康檢查。需要再次接受檢查的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下自費接受孕前優(yōu)生檢查。符合條件的流動人口計劃懷孕夫婦，原則上在現(xiàn)居住地接受檢查，在現(xiàn)居住地結(jié)算，享受與戶籍人口同等服務(wù)。
3.信息收集管理?？h、鄉(xiāng)兩級服務(wù)機構(gòu)定期將孕前優(yōu)生健康檢查人數(shù)等技術(shù)服務(wù)數(shù)據(jù)報送縣級衛(wèi)生健康行政部門。縣級衛(wèi)生健康行政部門審核、匯總后，逐級上報相關(guān)數(shù)據(jù)至國家衛(wèi)生健康委。
4.經(jīng)費結(jié)算。實行據(jù)實按例結(jié)算。各?。▍^(qū)、市）按照國家資金管理有關(guān)規(guī)定和要求，管好用好項目經(jīng)費。
具體服務(wù)流程及相關(guān)要求詳見《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（國人口發(fā)〔2010〕31號）。
四、項目組織實施
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。
1.國家衛(wèi)生健康委負責(zé)國家層面項目的組織管理，制訂項目管理工作規(guī)范，統(tǒng)籌部署工作開展，組織開展宣傳教育、人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等工作，對項目實施情況進行督導(dǎo)檢查。
2.地方各級衛(wèi)生健康行政部門負責(zé)本地區(qū)項目的組織實施與管理，按照項目管理規(guī)定和有關(guān)要求制定具體實施方案，指導(dǎo)所轄項目地區(qū)加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實保障措施，健全工作制度，組織開展項目宣傳、技術(shù)培訓(xùn)、信息報送、項目督導(dǎo)等工作，確保項目取得實效。各省（區(qū)、市）定期向國家衛(wèi)生健康委報送項目進展情況。
3.承擔(dān)項目任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及人員負責(zé)目標(biāo)人群確認、宣傳動員、檔案建立、健康教育、健康檢查、評估指導(dǎo)、信息報送、隨訪管理等工作。
（二）實施條件要求。
1.免費孕前優(yōu)生健康檢查各項服務(wù)由縣級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)和其他同級醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)?？h級衛(wèi)生健康行政部門以公平競爭方式選擇具備相應(yīng)能力的免費孕前優(yōu)生健康檢查協(xié)議服務(wù)機構(gòu)，并對其實施監(jiān)督。
2.免費服務(wù)具體流程、服務(wù)機構(gòu)和人員要求及項目質(zhì)量管理要求等詳見《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（國人口發(fā)〔2010〕31號）。城市地區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)機構(gòu)、流程及要求參照《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于積極推進國家免費孕前優(yōu)生項目覆蓋城鎮(zhèn)居民的通知》（國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔2014〕25號）。
（三）經(jīng)費保障和管理。
省級衛(wèi)生健康行政部門、財政部門可根據(jù)本地出生缺陷高發(fā)病種，有針對性地增加服務(wù)內(nèi)容，并結(jié)合實際合理確定檢查經(jīng)費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。
五、項目考核指標(biāo)
（一）績效指標(biāo)。免費孕前優(yōu)生健康檢查年度目標(biāo)人群覆蓋率。
（二）指標(biāo)定義。當(dāng)年某地區(qū)接受免費孕前優(yōu)生健康檢查的農(nóng)村計劃懷孕夫婦人數(shù)占當(dāng)年應(yīng)接受檢查的農(nóng)村計劃懷孕夫婦人數(shù)的比例。
（三）測算公式。免費孕前優(yōu)生健康檢查年度目標(biāo)人群覆蓋率=當(dāng)年某地區(qū)接受免費孕前優(yōu)生健康檢查的農(nóng)村計劃懷孕夫婦人數(shù)/當(dāng)年應(yīng)接受免費孕前優(yōu)生健康檢查的農(nóng)村計劃懷孕夫婦人數(shù)×100%。
（四）指標(biāo)評價。免費孕前優(yōu)生健康檢查年度目標(biāo)人群覆蓋率≥80%。
六、項目考核與評估
（一）各級衛(wèi)生健康行政部門負責(zé)項目實施的監(jiān)督管理和效果評估，按照項目工作規(guī)范和有關(guān)要求，定期組織開展監(jiān)督檢查、質(zhì)量控制和技術(shù)指導(dǎo)，及時了解組織管理、執(zhí)行進度、資金使用、質(zhì)量控制、信息管理、相關(guān)知識知曉率、群眾滿意度等項目實施情況。
（二）根據(jù)項目績效目標(biāo)管理有關(guān)規(guī)定和要求，按照項目績效目標(biāo)對項目工作進行考核評估，確保各項任務(wù)落到實處，項目實施取得預(yù)期效果。各省級衛(wèi)生健康行政部門按年度向國家衛(wèi)生健康委報送項目總結(jié)。